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《黑龙江中医药大学》 2017年
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韩氏补肾活血调冲汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床观察

王灿  
【摘要】:目的:通过应用韩氏补肾活血调冲汤对34例PCOS-IR患者进行诊治,探讨补肾活血调冲汤对PCOS-IR的有效性,并分析其药理作用,为治疗本病提供临床思路和方法。方法:采用自身对照的方法,选择符合纳入标准的PCOS-IR患者共34例,口服补肾活血调冲汤,连续治疗3个月后,观察患者临床综合疗效,症状总积分、中医各症状积分、痤疮积分、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、LH/FSH、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标的治疗前后改善情况,并采用SPSS 17.0软件进行数据分析。结果:治疗后症状总积分,中医各症状积分,痤疮积分有明显的下降,均存在显著性差异(P0.01),FINS、LH、以及LH/FSH、HOMA-IR值较治疗前有显著的下降(P0.01),治疗过程中,患者脱落3例,剩余31例,其中痊愈3例,显效10例,有效14例,无效4例,总有效率为87.10%。结论:补肾活血调冲汤对PCOS-IR患者的疗效确切,不仅能够显著降低PCOS-IR患者LH/FSH、HOMA-IR、LH以及FINS的值,而且对于临床症状的改善效果显著,无明显的毒副作用,彰显了中医中药治疗本病的优势。
【关键词】:韩氏妇科 补肾活血调冲汤 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R271.9
【目录】:
  • 缩略语表4-5
  • 中文摘要5-6
  • ABSTRACT6-7
  • 前言7-8
  • 第一部分 文献综述8-19
  • 1. 中医对PCOS的认识及研究进展8-10
  • 1.1 病名的认识8
  • 1.2 病因病机8-9
  • 1.3 中医药治疗研究进展9-10
  • 2. 现代医学对PCOS及IR的认识及研究进展10-16
  • 2.1 PCOS的病因及发病机制11-12
  • 2.2 胰岛素抵抗的发生机制12-14
  • 2.3 PCOS的治疗14-16
  • 3. 韩氏妇科对PCOS的研究16-19
  • 3.1 病因病机的认识16
  • 3.2 诊治特点16-19
  • 第二部分 临床研究19-27
  • 1. 临床资料19
  • 1.1 研究目的19
  • 1.2 研究对象19
  • 2. 诊断标准19-20
  • 2.1 西医诊断标准19
  • 2.2 中医诊断标准19-20
  • 3. 病例选择标准20
  • 3.1 纳入标准20
  • 3.2 排除标准20
  • 3.3 剥除和脱落标准20
  • 4. 研究方法20-21
  • 5. 观察指标21
  • 6. 疗效判定21
  • 6.1 综合疗效判定标准21
  • 6.2 中医症候疗效判定标准21
  • 7. 统计学分析21-25
  • 7.1 一般资料分析21-22
  • 7.2 疗效分析22-25
  • 7.3 脱落病例说明25
  • 8. 结果25-27
  • 第三部分 讨论27-35
  • 1. 导师韩延华教授的学术观点27
  • 1.1 女子经孕以肾为本27
  • 1.2 肝主冲任,女子以肝为先天27
  • 2. 补肾活血调冲汤的立法依据及治疗原则27-28
  • 2.1 立法依据27-28
  • 2.2 治疗原则28
  • 3. 方药分析28-30
  • 4. 现代药理研究30-32
  • 5. 补肾活血调冲汤治疗本病作用机理的探讨32-33
  • 6. 不足与展望33-35
  • 结论35-36
  • 致谢36-37
  • 参考文献37-45
  • 附表45-48
  • 个人简历48

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