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《哈尔滨商业大学》 2017年
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哈尔滨市医养结合养老服务供需问题研究

王岩  
【摘要】:虽然哈尔滨市老龄化到来的时间较晚,但由于人口基数大,加上曾经实行的人口计划生育政策和近些年青年人口外迁数增多,在进入老龄社会后发展速度加快、程度加深。积极采取各种措施解决人口老龄化带来的一系列问题,安顿好老年群体的晚年生活,才能促进经济社会的协调发展。在应对老龄化的过程中,老年人健康的身体是安享晚年的前提,但我国的医疗体制本身存在问题,这给老年人医疗、养老保障带来了更大困难。2013年国务院提出建立医养结合养老服务模式,通过将养老资源与医疗资源更好的融合,为老年人养老和看病提供方便,从而提高老年人生活质量,实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所教、老有所乐的老龄工作目标。哈尔滨市在2016年被国家卫计委办公厅和民政部办公厅选为国家第一批医养结合试点城市,因此有必要对哈尔滨市医养服务养老模式进行深入地跟踪研究。若想将医疗和养老有效的结合利用,首先要考虑老年人对养老和医疗的需求,只有切实从老年人的需求出发,才能根据需求提供相应的供给,保证供给的有效性,只有服务的对象获得满意的服务,医疗和养老的结合才有必要和意义,医养结合实施的成功与否才能够评定。论文以国家第一批医养结合试点城市哈尔滨市作为研究对象,以哈尔滨市医养结合初期实施阶段的资源供需情况作为研究内容,运用需求层次理论、社会支持理论、福利多元主义、新公共服务理论等经典理论,对哈尔滨市医养结合养老服务的供需现状进行分析。并利用预测模型预测短期失能、半失能及患慢性病老人数量变化情况,推算出用于养老的医疗资源需求数量,与目前医疗资源数量进行对比分析,计算出医疗资源紧缺数量。结合资源的供求现状分析出哈尔滨市医养结合养老服务供需存在的问题,并结合、借鉴国外养老服务模式的经验,对哈尔滨市医养结合养老服务资源供给上存在的问题提出相应的对策和建议,发展具有地方特色的养老服务模式,为哈尔滨市及其他城市发展医养结合提供理论依据和政策建议。
【关键词】:养老服务 医养结合 供给 需求
【学位授予单位】:哈尔滨商业大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R197.1;D669.6
【目录】:
  • 摘要5-6
  • Abstract6-12
  • 1 绪论12-19
  • 1.1 研究背景与目的、意义12-14
  • 1.1.1 研究背景12-13
  • 1.1.2 研究目的及意义13-14
  • 1.2 国内外研究概况及发展趋势14-16
  • 1.2.1 国外研究概况及发展趋势14-15
  • 1.2.2 国内研究概况及发展趋势15-16
  • 1.3 研究内容与方法16-19
  • 1.3.1 研究思路与技术路线16-17
  • 1.3.2 研究创新点与不足17-18
  • 1.3.3 研究方法18-19
  • 2 医养结合养老服务基础理论19-22
  • 2.1 医养结合相关概念界定19
  • 2.1.1 养老服务19
  • 2.1.2 医养结合养老服务19
  • 2.2 医养结合养老服务相关理论19-22
  • 2.2.1 需求层次理论19-20
  • 2.2.2 社会支持理论20
  • 2.2.3 福利多元主义20-21
  • 2.2.4 新公共服务理论21-22
  • 3 哈尔滨市医养结合养老服务需求分析22-31
  • 3.1 哈尔滨市医养结合养老服务需求现状22-23
  • 3.2 哈尔滨市医养结合养老服务需求预测23-30
  • 3.2.1 ARIMA模型原理23-24
  • 3.2.2 哈尔滨市医养结合养老服务需求预测过程24-29
  • 3.2.3 哈尔滨市医养结合养老服务需求预测结果29-30
  • 3.3 结果分析30-31
  • 4 哈尔滨市医养结合养老服务供给及问题分析31-36
  • 4.1 哈尔滨市医养结合养老服务供给现状31-32
  • 4.2 哈尔滨市老龄人口医疗需求与供给情况分析32
  • 4.3 哈尔滨市医养结合养老服务供给的问题分析32-36
  • 4.3.1 医疗资源供给不足且结构错位32-33
  • 4.3.2 医疗照护人员数量不足且质量不高33-34
  • 4.3.3 医养结合筹资机制不健全34
  • 4.3.4 医养结合相关法规政策及监督评估体系不健全34-36
  • 5 国外养老服务供给情况及经验借鉴36-41
  • 5.1 国外养老服务供给情况36-39
  • 5.1.1 美国养老服务供给情况36
  • 5.1.2 日本养老服务供给情况36-37
  • 5.1.3 瑞典养老服务供给情况37
  • 5.1.4 英国养老服务供给情况37-38
  • 5.1.5 澳大利亚养老服务供给情况38-39
  • 5.2 国外养老服务的经验借鉴39-41
  • 5.2.1 重视孝文化传播与志愿服务39
  • 5.2.2 完善基本保障并提高福利水平39
  • 5.2.3 健全服务体系并加强队伍建设39-40
  • 5.2.4 强化政府公共服务职能40-41
  • 6 完善哈尔滨市医养结合养老服务的对策建议41-46
  • 6.1 政府发挥主导作用并加大扶持力度41-43
  • 6.1.1 提供制度保障和政策导向41
  • 6.1.2 积极扶持并示范推动41-42
  • 6.1.3 监督管理和有效评估42-43
  • 6.2 整合养老资源并提高服务能力与水平43-44
  • 6.2.1 整合资源并提供更多硬件支持43
  • 6.2.2 建设专业人才队伍并加强护理培训43-44
  • 6.2.3 提高老年服务管理水平44
  • 6.3 创新推进哈尔滨市医养结合养老服务44-46
  • 6.3.1 向护养结合型养老服务转变44-45
  • 6.3.2 重视发展社区医疗45
  • 6.3.3 创新推进医养产业45-46
  • 结论46-47
  • 参考文献47-50
  • 攻读学位期间发表的学术论文50-51
  • 致谢51

【参考文献】
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