收藏本站
《安徽医科大学》 2018年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

中低位直肠癌65例腹腔镜手术与手辅助腹腔镜手术临床疗效比较

胡宗举  
【摘要】:目的:探讨关于腹腔镜直肠癌根治术、手辅助腹腔镜直肠癌根治术两种不同术式的回顾性分析,研究并总结两种手术方式对直肠癌患者的应用价值,为今后能够开展腹腔镜治疗直肠肿瘤的医院提供参考依据。方法:选取2011年8月至2013年8月期间阜阳市人民医院收治的中低位直肠癌患者中抽选65例,按患者的入院编号将其分为两组:其中,32例研究组实施腹腔镜下直肠癌根治术,33例对照组实施手辅助腹腔镜下直肠癌根治术,通过观察术中出血量、手术时间、切口长度、术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后胃肠道通气时间、术后近期并发症、随访术后1年、2年、3年、4年复发转移率等进行统计学分析。结果:研究组与对照组的患者术前年龄、BMI、性别、ASA分级、基础疾病、腹部手术史等方面均无统计学差异(均P0.05)。2组均完成直肠癌根治切除以及周围淋巴结清扫,LAS、HALS均无中转开腹,HALS组(155.30±27.96)min相对于LAS组(181.45±30.15)min手术时间明显缩短(t=2.734,P=0.0080.05),HALS组(5.50±0.42)cm相对于LAS组(3.70±0.51)cm手术切口较长(t=4.268,P=0.0000.05),HALS组(132.89±25.46)ml相对于LAS组(94.30±11.05)ml术中出血量较多(t=2.734,P=0.0080.05),均有统计学意义。HALS组淋巴结清扫数目(17.36±6.78)个、住院时间(15.14±1.02)天、术后排气时间(3.61±0.61)天,LAS组淋巴结清扫数目(16.70±7.26)个、住院时间(14.90±1.06)天、术后排气时间(3.33±0.82)天,(t分别为0.480、0.788、0.803,P分别为0.631、0.421、0.402),无统计学差异(均P0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);术后第1、2、3、4年生存比例LAS组稍高于HALS组,4年总体的复发率LAS组稍低于HALS组,但是差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:腹腔镜与手助腹腔镜直肠癌根治术都是一种安全可行的微创手术方式,但在中低位直肠癌根治中,完全腹腔镜直肠癌根治术,更具有一定优势,手术切口更小、出血量更少、术中减少了对肿瘤的刺激,术后转移复发率相对较低,手助腹腔镜直肠癌根治术结合了腹腔镜下直肠癌根治术和开腹的优点,同样可作为直肠癌根治术的一种选择,故应根据我们病人具体情况,选择合理的手术方式,值得在临床应用中推广。
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R735.37

【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 盖禹;陈宝锋;张金成;陈维广;;中低位直肠癌两种手术方式疗效分析[J];中国冶金工业医学杂志;2009年02期
2 张国生;李小明;;中低位直肠癌局部复发的预防和对策[J];赣南医学院学报;2010年02期
3 康德新;张丽君;张磊;刘威;梁春林;张国利;;腹腔镜下中低位直肠癌手术32例分析[J];中国医药科学;2011年08期
4 孙洪山;李浩;赵建武;张庆旺;;拉出术治疗中低位直肠癌105例[J];实用肿瘤杂志;1992年02期
5 苏楠;;中低位直肠癌手术治疗分析[J];中国卫生产业;2014年22期
6 常家聪,樊家禄;中低位直肠癌手术治疗中的哲学问题[J];医学与哲学;2001年02期
7 张建军;中低位直肠癌63例术式分析[J];第四军医大学学报;2004年18期
8 钱群;中低位直肠癌的治疗现状[J];腹部外科;2004年05期
9 傅传刚;中低位直肠癌的新辅助放疗[J];中国实用外科杂志;2005年05期
10 王峰;韩方海;马百柱;张浩民;;中低位直肠癌保留肛门括约肌手术与经腹会阴切除术的比较分析[J];中国普外基础与临床杂志;2006年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 傅传刚;;中低位直肠癌的术前放射治疗[A];中华中医药学会第十二次大肠肛门病学术会议论文汇编[C];2006年
2 傅传刚;;中低位直肠癌的术前放射治疗[A];首届华东六省一市肛肠外科学术交流会论文汇编[C];2005年
3 陈荣;;腹腔镜全直肠系膜切除治疗中低位直肠癌进展[A];浙江省中西医结合学会肛肠病专业委员会第十三次学术年会暨国家级继续教育学习班论文汇编[C];2006年
4 陈荣;蔡景理;卢敏;陈邦飞;徐永强;金纯;;腹腔镜全直肠系膜切除治疗中低位直肠癌67例临床分析[A];浙江省中西医结合学会肛肠病专业委员会第十三次学术年会暨国家级继续教育学习班论文汇编[C];2006年
5 王锡山;姜世雄;石清涛;赵旭海;王轶慧;王艳影;李春梅;;中低位直肠癌系膜逆向转移与肠壁逆向浸润的实验研究[A];2005年浙江省肿瘤学术会议全国大肠癌转移与复发的诊治研讨会学术论文集[C];2005年
6 陈荣;蔡景理;卢敏;陈邦飞;徐永强;金纯;;腹腔镜全直肠系膜切除治疗中低位直肠癌67例临床分析[A];2006年浙江省微创外科学术会议论文汇编[C];2006年
7 吴江宏;师英强;章英剑;潘张驰;杜会峰;朱慰祺;顾卫列;傅红;王亚农;;中低位直肠癌侧方淋巴引流放射性核素显像的初步研究[A];2001'全国肿瘤外科学术会议论文汇编[C];2001年
8 王锡山;姜世雄;石清涛;赵旭海;王轶慧;王艳影;李春梅;;中低位直肠癌逆向转移及微血管计数的实验研究[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年
9 姜世雄;王锡山;;中低位直肠癌系膜逆向转移与肠壁逆向浸润的实验研究[A];第九届全国肿瘤转移学术大会暨2011年黑龙江省医学会肿瘤学年会摘要集[C];2011年
10 曹浩明;;带蒂迴盲袋间置移植于乙结肠与出口之间治疗中低位直肠癌(附4例报告)[A];第六次全国大肠癌会议暨中日韩大肠癌会议论文汇编[C];1998年
中国重要报纸全文数据库 前3条
1 本报记者 衣晓峰 通讯员 孙理;中低位直肠癌保肛术研究新进展[N];中国中医药报;2009年
2 通讯员 衣晓峰 孙理 记者 李丽云;中低位直肠癌保肛手术有了新依据[N];科技日报;2009年
3 沈力辉;四十五岁后早做肠镜检查[N];医药养生保健报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 李文亮;中低位直肠癌放化同期治疗敏感性相关生物分子标志物筛选预测研究[D];昆明医科大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘兰峰;新辅助放化疗对中低位直肠癌临床结局的Meta分析[D];青岛大学;2015年
2 张娜;Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌新辅助治疗效果评价[D];新疆医科大学;2015年
3 单晶晶;新辅助放化疗在局部晚期中低位直肠癌中的疗效评价及预后多因素分析[D];浙江大学;2016年
4 李昂;T3期中低位直肠癌行术前新辅助放化疗的疗效研究[D];第二军医大学;2016年
5 胡宗举;中低位直肠癌65例腹腔镜手术与手辅助腹腔镜手术临床疗效比较[D];安徽医科大学;2018年
6 黄凌敏;中低位直肠癌环周切缘的临床意义[D];南昌大学;2009年
7 张博;新辅助放化疗在Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌中的临床应用及短期疗效分析[D];广西医科大学;2015年
8 张国英;中低位直肠癌新辅助放化疗后行腹腔镜与开腹根治术围手术期并发症发生率的比较[D];福建医科大学;2011年
9 张森;新辅助放化疗对中低位直肠癌行腹腔镜手术围手术期的影响[D];新乡医学院;2013年
10 许广大;全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌96例临床分析[D];大连医科大学;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026