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《成都中医药大学》 2016年
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四川卫生“十二五”发展研究

潘宇佳  
【摘要】:研究目的本研究通过系统、全面分析四川省“十二五”时期卫生事业发展成果、“十二五”期间卫生事业发展趋势,总结“十二五”期间深化医改创新举措,以阐明四川省“十二五”卫生事业发展水平,揭示四川省卫生事业发展中存在的问题,寻求解决问题的办法。为四川省卫生决策部门编制“十三五”卫生事业发展规划及制定相关政策提供参考,以促进四川省卫生事业的持续健康发展。研究方法采用文献分析法收集相关数据资料,访谈法了解抽样市(州)“十二五”卫生事业发展取得的成绩和存在的问题,德尔菲法咨询专家进行指标两两重要性判别,层次分析法确定综合评价指标体系各指标权重,最后用综合指数法进行综合评价。研究结果1、居民健康水平不断改善,2015年四川省人均期望寿命全省为76.35岁,婴儿死亡率下降到7.80‰;5岁以下儿童死亡率下降到8.92‰;孕产妇死亡率下降到21.68/10万,四项指标均实现了“十二五”规划目标,为确保全面建成小康社会打下了健康基础。卫生资源大幅增加,每千人口卫生资源的发展呈上升趋势,每千人口执业(助理)医师数由1.61人上升到到2.29人;每千人口注册护士数由1.17人上升到2.26人;每千人口医疗机构床位数,由3.36张上升到5.87张。2、四川省已建立起以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗为主,城乡居民大病保险和补充医疗保险为辅,疾病应急救助和医疗救助兜底的多渠道医疗保障体系,新农合参合率达99.60%;医疗服务体系建立健全,基层服务能力得到提升,重点专科和专科医院建设加快,社会办医健康发展,医疗服务工作量增加、工作效率提高;公共卫生服务成效显著;药品供应保障机制逐步健全;中医药事业快速发展;民族地区卫生事业发展再上新台阶。3、德尔菲法确立指标权重,专家积极系数为92.31%,专家协调系数均大于0.5,且显著性检验均有统计学意义(P0.05),专家咨询结果可靠;层析分析法计算各指标权重,指标均通过一致性检验,指标体系权重最终确定;运用综合指数法计算2010~2014年四川省卫生事业发展综合指数,综合指数呈逐年上升趋势,符合卫生事业综合实力不断增强的趋势。4、“十二五”期间四川省深化医改创新举措:分级诊疗格局初步建立,公立医院改革稳步推进,健康服务业有力推进,医疗健康信息化建设统筹推进,卫生法制建设成效显著。问题和讨论1、居民健康状况持续改善,但不同地区间差异明显;2、卫生资源不断增加,但资源矛盾依旧突出;3、基层卫生人才短缺,影响基层医疗卫生服务能力;4、重大疾病威胁人群健康,健康挑战更加严峻;5、“十二五”规划总体实施良好,但仍有三项指标未达标。对策与建议1、缩小地区差异,促进健康公平;2、调整资源存量,做优资源增量,实现合理化资源利用;3、加强基层卫生人才队伍建设,提升基层服务能力;4、完善防控机制,实施综合防治,预防与控制重大疾病;5、合理制定卫生事业发展规划,加强督导评估。
【学位授予单位】:成都中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R197.1

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